독립잡지

접수번호

[독립잡지지원] 신청서

▫ 잡 지 명 :

▫ 발행주기 :

▫ 발 행 사 :

▫ 발 행 인 :

▫ 등록번호 :

▫ 통권호수 :

▫ 창 간 일 :

▫ 정    가 :

▫ 전    화 :

▫ 팩    스 :

▫ 담당자명 :

▫ 직통번호(내선) :

▫ 메일주소 :

▫ 홈페이지주소 :

▫ 주    소 :

위와 같이  신청합니다.

2020년    월    일

대표자                (인)

(사) 한국잡지협회 회장 귀하

구비서류 :	확인서 1부.
	2. 잡지사업 등록증 사본 1부.
	3. 사업자등록증 사본 1부.
	4. 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 1부 (대표자 1인만 있는 경우 대표자의 건강보험자격득실 확인서 1부)
	5. 국세 및 지방세 납세(완납)증명서 각 1부.
	6. 2020년도에 발행된 잡지 2부(동일 호). 끝.
※ 모든 서류 사본에는 원본대조필 날인, 미납본이 있는 경우 해당 호 각 2부(신청시 함께 발송) 제출, 최종 선정된 경우 4대보험 완납증명서를 제출해야 함(미제출 시 선정 취소)

[독립잡지지원] 확인서

잡 지 명

※ 아래 내용을 반드시 읽고 □란에 √ 표시

내 용	확인
▷ 정기간행물법 제19조(필요적 기재사항)를 이행하고 있음	□
▷ 발행인 및 편집인이 정기간행물법 제20조(결격사유 등)에 해당하지 않음	□
▷ 외국 잡지와 라이선스 계약을 맺고 발행하는 잡지가 아님	□
▷ 정기간행물법에 의거하여 제재를 받은 사실이 없음(신청일 기준 1년 이내)	□
▷ 간행물윤리위원회로부터 유해간행물 또는 청소년유해간행물로 지정된 사실이 없음(신청일 기준 1년 이내)	□
▷ 발행사가 저작권/지적재산권 분쟁 중이 아님	□
▷ 무가지가 아님	□
▷ 2020년도 우수콘텐츠잡지가 아님	□
▷ 발행사의 사업주가 고용노동부 체불사업주 명단에 등재되어 있지 않음	□
▷ 학회지, 기관지 등 기관ㆍ단체 소속원에게 보급할 목적으로 발행하는 잡지가 아님	□

위 기재된 내용은 사실과 다름이 없으며, 선정된 이후라도 허위로 확인될 경우 선정을 취소(철회) 및 기 지급된 지원금을 환수해도 이의가 없음을 확인합니다.

2020년    월    일

대표자                (인)

(사) 한국잡지협회 회장 귀하